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Questionnaire

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Questionnaire

如長者居於社區,並懷疑他/她有走失風險,照顧者可透過以下社區走失風險評估(*Revised Algase Wandering Scale- Community Version )為患者進行測試。請留意,評估結果只能作參考用途,並不代表臨床診斷。照顧者如對長者情況有疑問,應尋找專業人士意見。如有需要可致電 2558 7608與我們聯絡。

1. 他(她)自發性行走次數增加。<無目的>

3. 他(她)會來回走來走去。

4. 他(她)會在用餐時突然離去。<無目的>

5. 他(她)會走到許多不同的地方。

6. 他(她)會不安的走來走去。

7. 他(她)會突然跑走。(例如:離家)

8. 他(她)會在早上醒來到早餐這段時間到處走。

9. 他(她)會在兩個地方之間以重覆的方式來回走。(例如:客廳到廚房兩地以相同模式來回行走)

10. 單獨行走時,他(她)會跌倒。

11. 他(她)會在連續的路徑走同一方向。

12. 他(她)會漫無目的的行走。

13. 獨自行走時,他(她)會走的比預定目標遠。(例如:要到公園但已經經過目的地他仍繼續行走)

14. 在用餐時間他(她)會離開餐桌或走開。﹤有目的﹥

15. 他(她)試圖外出。

16. 走路時他(她)會重覆走到相同的地點。

17. 他(她)無法自己找到自己的房間。

18. 他(她)曾被發現有重大傷害。(例如:跌倒、骨折、大量出血)。

19. 走路時他會遊走到相同的路徑。(只在相同的路徑裡繞圈圈)。

20. 他(她)曾被發現有小傷害。(例如:淤青、破皮、少量出血)。

21. 他(她)不能在沒有幫忙下找到浴室。

22. 當走路時會去經過不同路徑。

23. 他(她)會在屋子內迷路。

24. 他(她)會站在門口等待外出。

25. 他(她)常常走到一半會改變方向或目標。

27. 在午餐和晚餐這段時間他(她)會走來走去。

28. 在晚餐和上床睡覺這段時間他(她)會走來走去。

29. 他(她)試圖發現或去熟悉地方,即使這個熟悉的地方不是真實的地方。(例如:會指出自己目前所居住的家不是他家,而一直要回到老家)。

30. 當他(她)一個人獨自行走時,無意中碰到阻礙物或其他人仍繼續行走。

31. 他(她)因為古怪或不適當理由出走,(例:半夜要去郵局)。

32. 他(她)走路時沒有明顯的目的地。

33. 他(她)在不恰當的時間內遊走。

34. 在沒有他人的協助下他(她)無法自己找到餐桌。

35. 他(她)嘗試離開自己的區域。

36. 他(她)以一種連續性的方式遊走好像是延著鐵路走。(例:好像沿著鐵軌走一樣,直直的行走)。

37. 他(她)會在屋外迷路。

38. 他(她)會進入私人領域或禁止進入的區域。

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